Содержание

Боль ‒ один из симптомов геморроя, который чаще всего встречается при осложненном течении заболевания. Неприятные ощущения у одних людей могут быть постоянными, тогда как у других появляются только во время опорожнения кишечника, после приема острой пищи или спиртных напитков. В некоторых случаях проблема больше всего беспокоит при ходьбе. 1,2 Чтобы избавиться от дискомфорта в заднем проходе, необходимо правильно подобранное лечение. Поговорим подробнее о том, как облегчить самочувствие и что помогает снять боль при геморрое.

Акцентный блок №1

Мы предлагаем ознакомиться с общей информацией по теме, однако она не должна использоваться для самостоятельного лечения. Если вы заметили неприятные ощущения в области живота, промежности, ануса, обратитесь за медицинской помощью.

Причины боли при геморрое

Болевые ощущения ‒ не самый типичный признак геморроидальной болезни. Согласно современным данным, этот симптом с самого начала постоянно беспокоит всего 11% пациентов. 1 При этом 7% людей, страдающих патологией, жалуются, что задний проход болит только после дефекации. 1 Эти статистические данные относятся к начальным стадиям заболевания. А вот для осложненных форм геморроя болезненность в области ануса как раз характерна. Выделяют следующие причины появления такой симптоматики: 2

  • Спазм. При хроническом течении заболевания во время опорожнения кишечника может происходить выпадение геморроидальных узлов, а после посещения туалета возникает спазм внутреннего сфинктера — круговых мышц, которые замыкают заднепроходное отверстие. Их сокращение может вызывать болезненные ощущения. 2,3
  • Тромбоз. Обезболивающее при остром геморрое обычно требуется пациентам, у которых в увеличенных венозных сплетениях образовался сгусток крови ‒ тромб. Особенно болезненным бывает ущемление наружных или выпавших внутренних узлов, что характерно для поздних стадий заболевания. Боль часто появляется после сильного натуживания при дефекации и может быть нестерпимой. Иногда в дополнение к основному симптому возникает кровотечение. 2

  • Сопутствующие заболевания. При тяжелом течении геморроя у пациента развиваются осложнения. При анальной трещине болевые ощущения вызваны повреждением слизистых оболочек и спазмом сфинктера, при криптите ‒ острым воспалением пазух заднего прохода. Аналогичный симптом может возникать при появлении ректальных свищей, которые представляют собой полости, через которые выделяется гной. 2

Виды болевых ощущений

Постоянные. Характерны для хронического неосложненного течения заболевания. Болезненность обычно возникает после дефекации, особенно при запорах, и беспокоит в течение длительного времени. Неприятные ощущения такого рода не бывают нестерпимыми или пульсирующими, как при трещине заднего прохода или парапроктите. 2 Обычно боли имеют ноющий характер. 2 Несмотря на то, что симптом выражен относительно неярко, он существенно снижает качество жизни. 2

Острые. Возникают при воспалении и ущемлении тромбированного узла, когда он сдавливается и кровоток нарушается 4. В данном случае болевой синдром появляется внезапно, этому может предшествовать повышение внутрибрюшного давления, например, если больной тужится, чтобы опорожнить кишечник. 4 Неприятные ощущения очень сильные, их сложно терпеть. Они могут беспокоить при дефекации, в положении сидя, при ходьбе. 4

Как облегчить боль при геморрое

Соблюдать диету. Твердые каловые массы травмируют слизистую оболочку прямой кишки, усугубляя неприятные ощущения. Чтобы нормализовать ритм дефекации и консистенцию стула, в рацион включают источники пищевых волокон 1. Коррекция питания ‒ это хороший вариант как для лечения, так и для профилактики заболевания. 1

Использовать местные средства. Обезболивающие препараты при геморрое в виде ректальных суппозиториев (свечей), гелей, кремов или мазей могут способствовать облегчению дискомфорта непосредственно в области заднего прохода. Их преимуществом является локальное действие и минимальное влияние на организм в целом. 1,4

Принимать системные препараты. Снимать болевые ощущения высокой интенсивности можно с помощью таблеток, капсул, инъекций. Обычно их рекомендуют в дополнение к местному лечению, если оно недостаточно эффективно устраняет неприятную симптоматику. 1

Акцентный блок №2

Какие обезболивающие принимать при острой боли, решает врач. Принимайте только те средства, которые назначил вам специалист, и соблюдайте рекомендованный режим дозирования.

Какие средства могут помочь уменьшить боль

Спазмолитики. Облегчению болезненности при геморрое в сочетании с анальной трещиной способствуют препараты, которые расслабляют внутренние мышцы, запирающие задний проход. 2 Применение лекарств, снимающих спазм сфинктера, не влияет на причину основного заболевания, однако оправдано в рамках комплексной терапии. 2

Венотонизирующие препараты. Эти средства улучшают сосудистый тонус и микроциркуляцию крови в конечном отделе прямой кишки. Такое лечение позволяет уменьшить венозный застой, который является основным фактором развития болезни. 5

Анальгетики. Обезболивающие при геморрое назначают при симптомах тромбоза, ущемлении узлов и других состояниях, сопровождающихся ярко выраженной болезненностью 4. Главная задача терапии ‒ снять или уменьшить наиболее неприятные симптомы заболевания. 4

Противовоспалительные препараты. Уменьшать боль могут нестероидные средства, подавляющие воспалительную реакцию. К этой же группе относят противоревматические препараты, которые в некоторых случаях назначают в дополнение к основному лечению при выраженном болевом синдроме. 1

Средства комплексного действия. Для облегчения самочувствия больного важно устранить не только боль, но и другие проявления заболевания: дискомфорт при дефекации, кровоточивость из геморроидальных узлов. С этой целью могут применяться препараты, которые одновременно обладают гемостатической, репаративной и противовоспалительной активностью. К данной группе относятся ректальные суппозитории Натальсид®. 6

Натальсид® содержит морской полисахарид — натрия альгинат, получаемый из бурых водорослей. 6 К его свойствам относятся вязкость и способность к набуханию 7. Это обеспечивает благоприятное действие на слизистые оболочки и функцию желудочно-кишечного тракта, способствуя уменьшению патологических рефлексов, в том числе болевых. 7

Натальсид® разрешен к применению с 14 лет, подходит беременным и кормящим женщинам 6. Ректальные суппозитории используются 2 раза в сутки в течение 7–14 дней. 6 Режим дозирования и продолжительность применения могут быть скорректированы лечащим врачом.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Список литературы

  1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Геморрой: клинические рекомендации, 2024.
    URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/178_2
  2. Чирьев А. И. и др. Хирургические заболевания прямой кишки и перианальной области: учебное пособие. Томск: Изд-во СибГМУ, 2023. 146 с.
    URL: https://elar.ssmu.ru/bitstream/20.500.12701/3489/1/tut_ssmu-2023-15.pdf
  3. Грошилин В. С., Швецов В. К., Мирзоев Л. А. Эффективность топической терапии в комплексном лечении геморроя при его сочетании с анальными трещинами. Consilium Medicum. 2017. № 7–2.
    URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-topicheskoy-terapii-v-kompleksnom-lechenii-gemorroya-pri-ego-sochetanii-s-analnymi-treschinami
  4. Благодарный Л. А. Комбинированная фармакотерапия — залог успешного лечения острого и хронического геморроя. Колопроктология, приложение consilium medicum, хирургия, № 2, 2014.
    UTL: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/5eb/5eb498249060a2676a155e3db4c8cbd8.pdf
  5. Благодарный Л. А. Выбор медикаментозной терапии геморроя. Рациональная фармакотерапия, приложение consilium medicum, хирургия, № 2, 2013.
    URL: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/445/445f3e773c05032a15f28e61c04ebefc.pdf?ysclid=m8dea1ipgv91998837
  6. Инструкция по медицинскому применению препарата Натальсид®.
  7. Альгинаты в проктологии: Натальсид®. РМЖ. 2002;26:1227.
    URL: https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Alyginaty_v_proktologii_Natalysidreg/?ysclid=m8g070wldw29422151

Дата обращения: 24.03.2025.
POS-20281231-0626

Вам будет интересно

Диагностика заболеваний толстой кишки
Диагностика заболеваний толстой кишки
Узнать больше
Геморрой во время месячных
Геморрой во время месячных
Узнать больше
Кровь при дефекации
Кровь при дефекации
Узнать больше
Свечи от геморроя для беременных
Свечи от геморроя для беременных
Узнать больше
Заболевания прямой кишки
Заболевания прямой кишки
Узнать больше
Безглютеновая диета
Безглютеновая диета
Узнать больше
Боль при дефекации
Боль при дефекации
Узнать больше
Колоноскопия при геморрое
Колоноскопия при геморрое
Узнать больше
Лазерное удаление геморроидальных узлов
Лазерное удаление геморроидальных узлов
Узнать больше
Симптомы и лечение хронического запора
Симптомы и лечение хронического запора
Узнать больше
Склерозирование геморроидальных узлов: метод лечения и показания к процедуре
Склерозирование геморроидальных узлов: метод лечения и показания к процедуре
Узнать больше
Язвенный колит кишечника
Язвенный колит кишечника
Узнать больше
Реабилитация после геморроидэктомии
Реабилитация после геморроидэктомии
Узнать больше
Выделения из заднего прохода
Выделения из заднего прохода
Узнать больше
Парапроктит у детей
Парапроктит у детей
Узнать больше
Отличия геморроя от полипа
Отличия геморроя от полипа
Узнать больше
Латексное лигирование геморроидальных узлов
Латексное лигирование геморроидальных узлов
Узнать больше
Диета при геморрое с кровотечением
Диета при геморрое с кровотечением
Узнать больше
Может ли геморрой пройти сам?
Может ли геморрой пройти сам?
Узнать больше
Взаимосвязь простатита и геморроя
Взаимосвязь простатита и геморроя
Узнать больше
Что делать при разрыве геморроидального узла?
Что делать при разрыве геморроидального узла?
Узнать больше
Что лечит врач-проктолог?
Что лечит врач-проктолог?
Узнать больше
Вапоризация геморроидальных узлов
Вапоризация геморроидальных узлов
Узнать больше
Профилактика запоров
Профилактика запоров
Узнать больше
Запор во время беременности
Запор во время беременности
Узнать больше
Можно ли ходить в баню при геморрое?
Можно ли ходить в баню при геморрое?
Узнать больше
Температура при геморрое
Температура при геморрое
Узнать больше
Лечение колита
Лечение колита
Узнать больше
Симптомы и лечение сигмоидита
Симптомы и лечение сигмоидита
Узнать больше
Как подготовиться к колоноскопии
Как подготовиться к колоноскопии
Узнать больше
Диета перед колоноскопией
Диета перед колоноскопией
Узнать больше
Геморрой при грудном вскармливании
Геморрой при грудном вскармливании
Узнать больше
Удаление геморроидальных узлов
Удаление геморроидальных узлов
Узнать больше
Хронический парапроктит
Хронический парапроктит
Узнать больше
Воспаление геморроидальных узлов
Воспаление геморроидальных узлов
Узнать больше
Можно ли ездить на велосипеде при геморрое?
Можно ли ездить на велосипеде при геморрое?
Узнать больше
Ходьба при геморрое: польза или вред?
Ходьба при геморрое: польза или вред?
Узнать больше
Как подготовиться к приему проктолога?
Как подготовиться к приему проктолога?
Узнать больше
Можно ли принимать ванну при геморрое?
Можно ли принимать ванну при геморрое?
Узнать больше
Как снять зуд при геморрое
Как снять зуд при геморрое
Узнать больше
Геморрой у детей: причины и лечение
Геморрой у детей: причины и лечение
Узнать больше
Симптомы и лечение парапроктита
Симптомы и лечение парапроктита
Узнать больше
Удаление анальной трещины
Удаление анальной трещины
Узнать больше
Как снять боль при геморрое
Как снять боль при геморрое
Узнать больше
Лечение геморроя у мужчин
Лечение геморроя у мужчин
Узнать больше
Последствия и осложнения геморроя
Последствия и осложнения геморроя
Узнать больше
Симптомы и лечение криптита
Симптомы и лечение криптита
Узнать больше
Упражнения при геморрое: какие помогут и какие нельзя делать
Упражнения при геморрое: какие помогут и какие нельзя делать
Узнать больше
К какому врачу обращаться при геморрое?
К какому врачу обращаться при геморрое?
Узнать больше
Что лучше при геморрое: свечи или мазь?
Что лучше при геморрое: свечи или мазь?
Узнать больше
Диета при обострении геморроя
Диета при обострении геморроя
Узнать больше
Спорт при геморрое
Спорт при геморрое
Узнать больше
Что нельзя делать при геморрое?
Что нельзя делать при геморрое?
Узнать больше
Выпадение геморроидальных узлов
Выпадение геморроидальных узлов
Узнать больше
Как ставить свечи Натальсид® ?
Как ставить свечи Натальсид®?
Узнать больше
Натальсид® при анальной трещине
Натальсид® при анальной трещине
Узнать больше
Запор при геморрое
Запор при геморрое
Узнать больше
Геморрой 4‑й стадии: методы лечения
Геморрой 4‑й стадии: методы лечения
Узнать больше
Геморрой 3‑й степени: особенности лечения
Геморрой 3‑й степени: особенности лечения
Узнать больше
Геморрой 2‑й степени: симптомы и лечение
Геморрой 2‑й степени: симптомы и лечение
Узнать больше
Геморрой 1‑й степени: схема лечения
Геморрой 1‑й степени: схема лечения
Узнать больше
Диета после удаления геморроя
Диета после удаления геморроя
Узнать больше
Лечение геморроя без операции
Лечение геморроя без операции
Узнать больше
Лечение геморроя у пожилых
Лечение геморроя у пожилых
Узнать больше
Натальсид® при кровотечении
Натальсид® при кровотечении
Узнать больше
Тромбоз геморроидального узла
Тромбоз геморроидального узла
Узнать больше
Алкоголь при геморрое
Алкоголь при геморрое
Узнать больше
Натальсид® при грудном вскармливании
Натальсид® при грудном вскармливании
Узнать больше
Лечение при обострении геморроя
Лечение при обострении геморроя
Узнать больше
Лечение запоров у взрослых
Лечение запоров у взрослых
Узнать больше
Профилактика геморроя
Профилактика геморроя
Узнать больше
Лечение после операции по удалению геморроя
Лечение после операции по удалению геморроя
Узнать больше
Виды геморроя
Виды геморроя
Узнать больше
Кровоточивость при геморрое
Кровоточивость при геморрое
Узнать больше
Внутренний геморрой: симптомы и лечение
Внутренний геморрой: симптомы и лечение
Узнать больше
Лечение геморроя у беременных
Лечение геморроя у беременных
Узнать больше
Хроническая анальная трещина
Хроническая анальная трещина
Узнать больше
Комбинированный геморрой
Комбинированный геморрой
Узнать больше
Хронический геморрой
Хронический геморрой
Узнать больше
Воспаление прямой кишки
Воспаление прямой кишки
Узнать больше
Проктосигмоидит: симптомы и лечение
Проктосигмоидит: симптомы и лечение
Узнать больше
Геморрой после родов
Геморрой после родов
Узнать больше
Причины появления геморроя, симптомы и лечение
Причины появления геморроя, симптомы и лечение
Узнать больше
Острый геморрой
Острый геморрой
Узнать больше
Лечение наружного геморроя
Лечение наружного геморроя
Узнать больше
Остались вопросы?

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.
Остались вопросы?