Содержание
- Причины возникновения
- Как проявляется наружный геморрой
- Как лечить наружный геморрой
- Правила для минимизации факторов риска
Классификация геморроя включает в себя несколько пунктов. По тяжести течения выделяют острую и хроническую форму. Острый геморрой является осложнением хронического варианта заболевания.1 Для него характерно наличие выраженных симптомов, которые доставляют сильный дискомфорт и заставляют пациента обратиться к врачу. При этом в периоды обострения врач ограничен в выборе методов лечения, но это не значит, что при остром геморрое нельзя оказать квалифицированную помощь.
Причины возникновения
Наружные геморроидальные узлы есть у любого человека. Они представляют собой сплетение или клубочки небольших подкожных вен и отвечают за отток крови от наружной части заднего прохода. При этом в норме данные узлы не увеличены.2
Таким образом, наружный геморрой может развиться у любого человека, как у мужчин, так и у женщин. Вероятность этого увеличивается при наличии факторов риска, к которым относятся2:
- Малоподвижный образ жизни
- Неправильное питание
- Злоупотребление спиртными напитками
- Запоры
- Беременность и роды у женщин
- Тяжелые физические нагрузки и др.
Как проявляется наружный геморрой
Для геморроя характерны два основных симптома, которые приводят пациента к врачу, — эпизоды кровотечения и выпадение узлов из анального канала.3
Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. Именно поэтому многие люди обращаются к врачу уже на поздних стадиях, в то время как простое и эффективное лечение возможно при своевременной диагностике заболевания.
Заподозрить развитие геморроя можно по первым признакам, к которым относятся зуд и дискомфорт в анальной зоне, слизистые и водянистые выделения, ощущение инородного тела в заднем проходе.
Еще один признак заболевания — появление алой крови во время дефекации. Объемы кровопотери могут изменять в значительной степени: кровь может быть едва заметна на туалетной бумаге, а может даже забрызгивать унитаз.
Важным признаком заболевания является выпадение геморроидальных узлов. При начальных стадиях заболевания они самостоятельно вправляются в анальный канал, а при поздних — для вправления узлов требуется ручное вправление или происходит их постоянное выпадение из анального канала.
Внешний геморрой связан с тромбозом наружных геморроидальных узлов и проявляется компактным плотным образованием округлой формы с гладкой поверхностью под эпидермисом кожи промежности рядом с наружным сфинктером. Процесс может поражать всю окружность кожи вокруг заднего прохода, но чаще развивается изолированный отек перианальной кожи вокруг тромбированного геморроидального узла. При этом может отмечаться болезненность в области заднего прохода.
В большинстве случаев подтверждение диагноза не составляет труда. Наружные геморроидальные узлы можно обнаружить при обычном визуальном осмотре. Однако такой диагностики для постановки точного диагноза недостаточно. Поэтому всем пациентам назначается комплексное обследование, в которое входят:
- Пальцевое ректальное исследование
- Аноскопия
- Ректоскопия
Как лечить наружный геморрой
Подходы к лечению любых форм геморроя схожи и включают в себя консервативные и хирургические методы. Их целью является устранение симптомов, предупреждение осложнений, профилактика обострений и удаление измененных узлов.
Консервативная терапия, в первую очередь, направлена на нормализацию работы кишечника (профилактику запоров).
Она включает в себя правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление достаточного количества клетчатки.
Для устранения симптомов наружного геморроя в план лечения включают местные лекарственные препараты, которые обладают противовоспалительным, кровоостанавливающим, противозудным и другим действием.1
В качестве местного гемостатического средства может применяться препарат Натальсид®
Его основным действующим веществом является альгинат натрия, который получают из бурых морских водорослей. Натальсид® обладает выраженным гемостатическим, противовоспалительным и репаративным действием. Его можно применять для лечения хронического кровоточащего геморроя, в том числе у женщин на любом сроке беременности, а также во время грудного вскармливания.
Среди противопоказаний к применению отмечаются гиперчувствительность (аллергические реакции) на компоненты препарата и детский возраст до 14 лет.4
Среди малоинвазивных методик применяются методы электро-, фото- и лазерной коагуляции, лигирование латексными кольцами, склерозирование или дезартеризация геморроидальных узлов.
В последнее время эти способы используются все чаще благодаря низкой травматичности, быстрому восстановлению пациента и хорошей эффективности.1
- При сидячей работе делать перерывы на 5-10 минут для ходьбы или физических нагрузок
- Регулярно укреплять мышцы живота
- Правильно питаться и пить достаточное количество жидкости
- Отказаться от вредных привычек
- Соблюдать гигиену перианальной области и промежности
- Также не лишним будет регулярно проходить профилактические осмотры у проктолога
Ответьте на пару вопросов, чтобы оценить риск возникновения геморроя
Начать тестСписок литературы
- Шелыгин Ю.А., и др. Клинические рекомендации ассоциации колопроктологов России по диагностике
и лечению геморроя. Колопроктология. 2019;18(1(67)):7-38.
https://www.ruproctology.com/ - Долгих О.Ю., Соловьев О.Л., Столяров С.А., Супильников А.А. Геморрой: Учебное пособие. — Самара: Учебно-методическое объединение по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России; Медицинский институт «РЕАВИЗ»; 2013. — 152 с.
https://www.medbooks.org/ - Карманные рекомендации по флебологии
https://www.remedium.ru/ - Инструкция по применению препарата Натальсид®
Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.