Средства для лечения геморроя: что лучше и эффективнее − свечи или мазь

04.04.2023

5 - 7 минут 53 227

Содержание

Классификация препаратов от геморроя
Особенности применения разных форм (свечи, мази, гели)
Препараты от геморроя при беременности
И все‑таки, что лучше?

Геморрой — заболевание, которым страдают более 10% всех людей, и наиболее часто встречающаяся проктологическая патология. И это еще не полная статистика: как показывает практика, до 80% людей, имеющих симптомы геморроя, просто не обращаются к врачу. А ведь сегодня существует множество достаточно действенных методов лечения этой болезни. Если соблюдать все рекомендации проктолога, можно избавиться от ее проявлений и вернуться к полноценной жизни, избежав осложнений в виде анальных трещин, свищей, тромбозов и пр. Сегодня для лечения геморроя используется как хирургическое, так и консервативное лечение, включающее препараты системного и местного действия. О последних мы и поговорим в этой статье. ¹

Что же все‑таки лучше при геморрое: свечи или мази и гели? Разберемся, рассмотрев особенности применения каждого вида.

Классификация препаратов от геморроя

Для начала разберемся, какие виды препаратов существуют и какими важными особенностями они характеризуются. Важно отметить, что консервативное (то есть медикаментозное) лечение этого заболевания возможно лишь на I‑II, в некоторых случаях III стадии. На IV оно уже неэффективно, необходимо хирургическое лечение. Итак, препараты для консервативного лечения подразделяются на две группы.

Препараты системного действия. Это лекарства, которые действуют на весь организм, системы органов, поскольку попадают в системный кровоток. В случае с геморроем это, как правило, флеботропные препараты, которые повышают тонус вен и улучшают микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Также применяются нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие снизить болевой синдром и уменьшить воспаление, и гемостатические препараты, если есть острое кровотечение. Могут быть в форме таблеток, капсул, порошков для приготовления раствора, а также в виде растворов для инъекций.

Препараты местного действия. Это те самые ректальные суппозитории, мази и гели. Они действуют не на весь организм, а местно, в области применения, в данном случае в анальном канале, где располагаются геморроидальные узлы. Это препараты, которые позволяют уменьшить воспаление, остановить кровотечение, быстрее заживить повреждения. Соответственно, обычно они содержат анестезирующие, антикоагулянтные и противовоспалительные компоненты.

Как правило, в процессе лечения геморроя или купирования его обострения используются средства и местного, и системного действия. ^{1, 2, 3}

Особенности применения разных форм (свечи, мази, гели)

Препараты для местного использования существуют в разных форматах: это твердые суппозитории и жидкие мази и гели. Расскажем подробнее о способах их использования.

Суппозитории, или ректальные свечи, вводятся в анальный канал. Они твердые, но имеют масляную основу и при попадании в прямую кишку под воздействием тепла быстро переходят в жидкое состояние. Чтобы препарат в таком формате действовал эффективно, необходимо вводить его в задний проход после дефекации, желательно в одно и то же время. Хранятся суппозитории в холодильнике: так они сохраняют свою форму, удобную для использования, а также активность действующих веществ. Доставать препарат из упаковки нужно непосредственно перед использованием. Каковы плюсы и минусы таких средств?

Удобны для использования: в одном суппозитории содержится оптимальная дозировка препарата, не нужно определять ее самостоятельно, на глаз.
Удобны в хранении: каждая доза препарата имеет индивидуальную упаковку.
Гигиеничны за счет индивидуальной упаковки.
При выраженном болевом синдроме введение свечи может вызывать дискомфорт.
При растапливании излишки препарата могут вытекать из заднего прохода и пачкать нижнее белье: чтобы этого избежать, стоит провести некоторое время после введения препарата в горизонтальном положении или дополнительно защитить белье.

Мази, кремы, гели — это средства, которые, в отличие от суппозиториев, предлагаются в жидком виде и могут иметь разную консистенцию. Так, мази, как и суппозитории, имеют масляную основу, а значит, тоже могут пачкать белье и также должны храниться в холодильнике. Кремы и гели имеют водную основу и лишены этого недостатка. Однако для всех нетвердых средств характерен другой минус: в отличие от суппозиториев, где в одной свечке присутствует нужная дозировка препарата, их приходится использовать фактически наугад. Кроме того, общая открытая упаковка чуть менее гигиенична, чем индивидуальная. ^{1, 2, 3}

Препараты от геморроя при беременности

А что можно использовать при беременности: свечи или мази? Допустимо и то, и другое, если беременность не указана в списке противопоказаний к использованию препарата. Однако стоит понимать, что при беременности и лактации перед применением любого лекарства особенно важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Один из препаратов, который может назначить проктолог в этот период, — Натальсид^®.

Это средство в виде ректальных суппозиториев, основным действующим веществом которого является алгинат натрия. Это компонент, добываемый из морских водорослей: он натурален, что в числе прочего делает допустимым применение свечей при лечении геморроя у женщин во время беременности.

Помимо геморроя, Натальсид^® может применяться в процессе лечения анальных трещин и воспалительных процессов в прямой кишке, в том числе в послеоперационном периоде. ⁴

О препарате Инструкция

И все‑таки, что лучше?

Однозначного ответа на вопрос, что эффективнее — свечи или мазь, крем и гель, — нет. Врач подбирает препарат для лечения геморроя индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на симптомы, стадию, сопутствующие заболевания и состояния, а также многие другие критерии. Стоит в точности соблюдать его назначения, а не решать самостоятельно, что будет удобнее и эффективнее. В большинстве случаев врачи назначают свечи при внутреннем геморрое, когда пораженные узлы располагаются внутри анального канала, и лечение при помощи мази внешнего геморроя, когда поражены узлы наружного венозного геморроидального сплетения. Однако и здесь возможны варианты: некоторые мази применяют и при внутреннем геморрое, а свечи — при внешнем.

Самое важное — соблюдать назначения врача и не пускать болезнь на самотек. На поздних стадиях вылечить заболевание при помощи консервативных методов уже невозможно, и именно отсутствие лечения в начале пути становится причиной усиления симптомов, обострения процесса. Используйте препараты, выписанные врачом, и соблюдайте рекомендации по режиму питания и образу жизни. ^{1, 2}

Категории

Лечение геморроя

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Подробнее

из

А мне грозит геморрой?

Ответьте на пару вопросов, чтобы оценить риск возникновения геморроя

Начать тест

Результат:

Список литературы

Маят К. Е. Современные методы лечения геморроя // Лечащий врач, 2008.
URL: https://www.lvrach.ru/
Клинические рекомендации Минздрава России: Геморрой, 2020.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/
Воробьев Г. И., Благодарный Л. А. Консервативная терапия геморроя // РМЖ, 2001.
URL: https://www.rmj.ru/
Инструкция к применению лекарственного препарата Натальсид^®.