Выпадение геморроидальных узлов

Содержание

• Причины выпадения геморроидальных узлов
• Симптомы выпадения геморроидальных узлов
• Методы лечения выпадающего геморроя
• Возможные осложнения

Выпадением геморроидальных узлов называется состояние, при котором расширенные варикозные узлы выпячиваются за пределы анального канала. Такие проблемы характерны для внутреннего геморроя и могут возникать уже на второй стадии развития заболевания. При наружном геморрое узлы изначально располагаются под кожей промежности и видны невооруженным глазом. Рассмотрим подробнее, что делать при выпадении геморроидальных узлов, как облегчить свое состояние до похода к врачу и какие методы лечения заболевания существуют.

Причины выпадения геморроидальных узлов

К выпадению внутренних геморроидальных узлов приводит целый ряд патологических и дистрофических процессов, которые развиваются в процессе прогрессирования геморроя. В первую очередь на это влияет само строение прямой кишки и анального канала. В этой области имеются особые образования, которые представлены сплетениями сосудов, поддерживаемыми соединительной тканью. Основной их функцией является смыкание анального канала.

Если происходит ослабление соединительной ткани, сосуды перенаполняются, увеличиваются, образуя геморроидальные узлы, и в конце концов выходят наружу из анального канала.

Увеличивают вероятность ослабления соединительной ткани следующие факторы¹^, ²:

Симптомы выпадения геморроидальных узлов

Как мы уже говорили, выпадение узлов возможно уже на второй стадии развития геморроя. Они пролабируют (выпячиваются) во время дефекации и самостоятельно втягиваются обратно. Из симптомов возможно ощущение инородного предмета в области заднего прохода, боль и кровь во время опорожнения кишечника, а также зуд и жжение. Выраженная симптоматика сменяется периодами покоя, когда симптомы либо отсутствуют, либо выражены слабо, поэтому многие пациенты откладывают визиты к проктологу¹^, ⁵.

И наконец, на последней стадии узлы уже находятся в выпавшем состоянии постоянно и не вправляются руками. Все это сопровождается хроническим болевым синдромом, который усиливается при движении или долгом сидении. Стенка узла постоянно травмируется, соприкасаясь с тканью одежды, каловыми массами, кожей перианальной области, из‑за этого происходит ее огрубение и уплотнение. Часто присоединяются инфекционные осложнения, которые сопровождаются усилением боли, отечностью и патологическими выделениями.

Методы лечения выпадающего геморроя

Лечение выпадения геморроидальных узлов носит комплексный характер и включает консервативное и хирургическое лечение. Консервативная терапия направлена на устранение болевого синдрома, снятие воспаления и нормализацию стула. Пациентам рекомендуется придерживаться диеты, богатой шлаками (клетчаткой), также соблюдать водно‑питьевой режим (употреблять не менее 1,5 литров жидкости в день при отсутствии противопоказаний)¹.

В рамках медикаментозного лечения могут назначаться препараты местного действия, которые направлены на устранение боли и воспаления.

Основным методом устранения выпадающих геморроидальных узлов является их удаление. Предпочтение отдается малоинвазивным и малотравматичным технологиям, поскольку они не требуют госпитализации в стационар и длительного восстановления. К ним относят¹^, ²:

Возможные осложнения

Наиболее частым осложнением выпадающих геморроидальных узлов является кровотечение. Оно может быть различной интенсивности, у большинства пациентов проявляется во время дефекации и длится продолжительное время после нее. Все это нередко приводит к развитию хронической анемии, которая требует дополнительного лечения. У некоторых пациентов возможно острое кровотечение с обильной кровопотерей. В этих случаях может понадобиться заместительная трансфузионная терапия.

При длительном существовании выпадающие геморроидальные узлы могут привести к недостаточности анального сфинктера. Это, в свою очередь, вызывает недержание газов и каловых масс и, как следствие, присоединение воспаления и инфекционных осложнений.