Задать вопрос по продукту
Натальсид®

Все поля обязательны для заполнения

Ваше сообщение отправлено!
Спасибо!

Геморрой занимает лидирующие позиции в списке проктологических патологий. Данное заболевание выявляют у 10–15% взрослых людей разного возраста.1 Геморрой считается доброкачественной и не угрожающей жизни болезнью, однако значительно влияет на ее качество. Без своевременного лечения заболевание может приводить к тяжелым осложнениям, поэтому обращаться к врачу нужно при появлении первых его симптомов.

Одним из основных проявлений при геморрое является кровоточивость из прямой кишки. Именно поэтому заболевание и получило свое название — в переводе с греческого «геморрой» переводится именно как «кровотечение». Обычно ректальное кровотечение незначительное и легко поддается лечению, но иногда оно может быть обильным и повторяется часто.2 В последнем случае особенно высока вероятность развития анемии на фоне регулярной потери крови, а также других осложнений.

Причины кровоточивости при геморрое

В подслизистом слое прямой кишки в норме имеются кавернозные сосудистые структуры, состоящие из мелких артерий, вен и их множественных соустий. Вместе с мускулатурой анального кольца выполняют функцию герметичного замыкания заднего прохода.

Механизм появления кровотечения из геморроидальных узлов при геморрое может быть разным. В большинстве случаев увеличенные узлы травмируются каловыми массами с последующим их повреждением. Кроме того, стенки увеличенных геморроидальных узлов истончаются, поэтому могут повреждаться при чрезмерном натуживании во время дефекации. Как можно заметить, кровотечение связано непосредственно с актом дефекации. Поэтому обычно пациенты обнаруживают выделение крови из прямой кишки именно во время или сразу после похода в туалет.

Клинические проявления

Кровотечение во время дефекации является основным проявлением геморроя. Этот симптом встречается у 75% пациентов. Зачастую кровотечение является первым, а иногда и единственным признаком заболевания.3 Причем у молодых людей кровотечения быстро приводят к развитию анемии, в то время как у пожилых они выражены незначительно и поэтому мало влияют на общее состояние организма.2 Именно поэтому одни пациенты могут жаловаться на небольшие пятна крови на туалетной бумаге, а другие — обращаться к врачу с сильным и обильным кровотечением, которое сложно остановить самостоятельно.

Геморроидальное кровотечение — далеко не единственный симптом болезни. Для геморроя характерен ряд других специфичных признаков, среди которых:

  • Дискомфорт и ощущение инородного предмета в прямой кишке.
  • Анальный зуд.
  • Неприятные или болезненные ощущения во время дефекации.
  • Отек и покраснение кожи промежности.
  • Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода.

Клиническая картина может усугубляться при развитии осложнений, к которым относятся тромбоз и ущемление геморроидальных узлов. В этих случаях на первый план выходит выраженный болевой синдром, с которым пациенты вынуждены обращаться к врачу.

Методы диагностики

Обследование пациента начинается со сбора анамнеза. На этом этапе врач выясняет жалобы, определяет возможные причины и оценивает общее состояние здоровья пациента. Даже если после беседы диагноз не вызывает сомнений, обязательно проводится дополнительное обследование с целью исключения других заболеваний, которые могут протекать со схожими симптомами. Самыми простыми методами диагностики являются визуальный осмотр и пальцевое ректальное исследование. Для повышения информативности также могут назначаться:

Аноскопия.
Ректороманоскопия.
Колоноскопия.
Определение анального рефлекса.
Лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, определение электролитов в крови, коагулограмма).

Первые три исследования относятся к эндоскопическим методам. Они позволяют визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой (аноскопия), сигмовидной (ректороманоскопия) и толстой кишки (колоноскопия).

Если во время обследования у врача появились подозрения на наличие злокачественных новообразований, то может быть выполнена биопсия с последующим морфологическим исследованием.3

Лечение геморроидального кровотечения

Терапия геморроя не преследует цели устранить какой‑либо единичный симптом. Даже если пациент обращается к врачу только с жалобами на кровотечение, то лечение подбирается таким образом, чтобы предупредить прогрессирование болезни и развитие осложнений, улучшить общее состояние здоровья, предупредить или максимально отсрочить период обострения и подготовить пациента к операции (при наличии показаний к ее проведению).

Для достижения этих целей применяется комплекс мероприятий. В первую очередь, всем пациентам рекомендуется специальная диета с достаточным содержанием пищевых волокон и потреблением жидкости. Она направлена на нормализацию работы желудочно‑кишечного тракта и профилактику запоров. При этом из рациона необходимо исключить острую пищу и алкоголь.

Из хирургических методов лечения активно применяются малоинвазивные техники (латексное лигирование, дезартеризация, криодеструкция, электрокоагуляция). В качестве эффективной помощи при геморроидальном кровотечении из внутренних узлов (вне периода обострения) может стать склеротерапия. Этот метод подразумевает введение специальных препаратов, которые «склеивают» стенки измененных узлов и полностью блокируют в них кровоток.2

Из консервативных методов лечения кровотечения, при геморрое применяются различные препараты, которые обладают гемостатическим эффектом. К таким препаратам относится Натальсид®.

Натальсид® содержит в своем составе натуральный компонент — альгинат натрия, который получают из бурых морских водорослей. Альгинат натрия обладает хорошей биологической совместимостью, низкой токсичностью, оказывает выраженное гемостатическое, противовоспалительное и репаративное действие.

Натальсид® выпускается в виде ректальных свечей и применяется местно.
Препарат можно применять у детей от 14 лет и взрослых, в том числе в период беременности и грудного вскармливания.

Список литературы

  1. С.В.Лохвицкий, С.В. Азаров. Геморрой: современная тактика консервативного лечения// Медицина и экология. 2011.№3 (60).
    URL: https://cyberleninka.ru/
  2. Мадаминов А.М., Осмонов Т.А. Геморрой: Учебно-методическое пособие /Кыргызско-Российский Славянский университет. – Бишкек, 2005. – 35 с.
    URL: http://lib.krsu.edu.kg/
  3. Шелыгин Ю.А., Фролов С.А., Титов А.Ю КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ АССОЦИАЦИИ КОЛОПРОКТОЛОГОВ РОССИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ГЕМОРРОЯ КОЛОПРОКТОЛОГИЯ, том 18, №1(67) 2019 с.8-23.
    URL: https://www.ruproctology.com/
Остались вопросы?

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.