Как подготовиться к приему проктолога?

Содержание

• Когда необходимо готовиться к приему
• Как проходит прием у врача ^{1, 2, 4}
• В каких случаях подготовка не нужна ³
• Важные моменты подготовки перед осмотром ^{4, 5}

При появлении болей при дефекации, кровотечений из заднего прохода, анального зуда и других симптомов, которые могут указывать на заболевания кишечника, необходимо обратиться к врачу. Рассказываем, что нужно сделать перед приемом проктолога, чтобы осмотр прошел максимально комфортно.

Когда необходимо готовиться к приему

Как проходит прием у врача ^{1, 2, 4}

Сбор анамнеза. Обследование каждого пациента начинается с тщательного выяснения жалоб больного. Врач попросит рассказать, что вас беспокоит и как давно появились симптомы. Специалист также уточнит, есть ли у вас хронические заболевания и аллергия, какие лекарственные препараты вы принимаете, а также спросит о перенесенных хирургических операциях. Особое внимание проктолог обратит на следующие симптомы:

Ознакомление с ходом процедур. Перед осмотром врач расскажет о том, что сейчас предстоит. Кроме того, специалист должен попросить устное или письменное согласие на проведение исследований и ответить на все возникшие к этому моменту вопросы.

Общий осмотр. Врач проведет пальпацию живота, оценит состояние печени, кишечника и селезенки, обратит внимание на цвет и наличие налета на поверхности языка. Общий осмотр позволяет выявить признаки патологий внутренних органов, наличие грыж и опухолевидных образований. В дополнение к пальпации проводится аускультация кишечника, т. е его прослушивание с помощью фонендоскопа или стетоскопа.

Местный осмотр области анального канала. Врач попросит вас раздеться и расположиться в гинекологическом кресле или занять коленно-локтевое положение. Проктолог аккуратно разведет ягодицы пальцами и осмотрит область заднего прохода и анального канала. При этом специалист обратит внимание на признаки раздражения кожи, наличие наружных геморроидальных узлов, выпавших полипов, кондилом, свищей.

Специальные методы обследования

Назначение дополнительного обследования. На приеме проктолог может выдать направление на рентген прямой кишки или колоноскопию, если это требуется для выявления причин беспокоящих симптомов. В некоторых случаях для подтверждения диагноза пациент проходит УЗИ, КТ. Особенности подготовки к каждому из этих исследований расскажет врач.

Подбор лекарств. В зависимости от поставленного или предполагаемого диагноза врач подбирает терапию, направленную на устранение причины заболевания и облегчение его симптомов.

Так, для лечения анальных трещин в стадии эпителизации и хронического геморроя может быть назначен препарат Натальсид^®. Его действие направлено на уменьшение воспаления, остановку кровотечения и восстановление (репарацию) тканей слизистой оболочки кишечника. Средство выпускается в форме ректальных суппозиториев и применяется дважды в день после опорожнения кишечника естественным путем или с помощью клизмы ⁶.

О препарате /instruction/

В каких случаях подготовка не нужна ³

Подготовка к первичному приему не требуется при любых острых состояниях, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. К заболеваниям анального канала и толстой кишки, при которых врач-проктолог принимает экстренно относятся:

Важные моменты подготовки перед осмотром ^{4, 5}

Запись симптомов. Подготовка к приему врача начинается с составления перечня основных жалоб. Удобнее всего заранее записать их. Специалист задаст вопросы о выраженности симптомов и времени их появления. Эти нюансы также можно предварительно зафиксировать.

Гигиенические процедуры. Поскольку на приеме врач обязательно проведет осмотр области промежности, перед визитом к проктологу целесообразно удалить возможные фекальные загрязнения кожи с помощью теплой воды без использования мыла.

Опорожнение кишечника. Применение водной или фосфатной клизмы перед обычным приемом проктолога не является обязательным, но и не запрещено. Очищение кишечника желательно, если планируется ректороманоскопия. Две водные клизмы делаются накануне дня обследования, одна — за два-три часа до процедуры. Для очищения кишечника также могут использоваться слабительные препараты в форме микроклизм.

Прием лекарств. Некоторые препараты: антидепрессанты, противотревожные средства, миорелаксанты, спазмолитики могут влиять на моторику кишечника и тонус мышц промежности. Самостоятельно отменять их накануне посещения врача не следует, однако на приеме необходимо рассказать специалисту, какие лекарства вы принимаете.

Особенности питьевого и пищевого режима. Подготовка к приему проктолога при геморрое не предполагает голодания: в день осмотра разрешается есть и пить. Однако нужно помнить, что прием пищи непосредственно перед посещением врача может привести к наполнению кишечника каловыми массами, а это затруднит осмотр. Некоторые специалисты рекомендуют в течение одного-трех дней накануне обследования соблюдать диету с низким содержанием клетчатки. Это особенно важно перед проведением колоноскопии. Если процедура назначена на первую половину дня, как минимум с вечера нужно исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование. Если колоноскопия проводится после обеда, диеты нужно придерживаться с утра.