Воспаление внутренних и внешних геморроидальных узлов характерно для второй стадии острого геморроя. 1 Заболевание доставляет существенный дискомфорт, облегчить который можно только с помощью правильно подобранного лечения.

Причины воспаления геморроидальных узлов 2, 3

Появление геморроидальных узлов связано с периодически или постоянно возникающим нарушением кровотока в кавернозных венах кишечника. Это может быть обусловлено врожденной предрасположенностью, сидячим образом жизни, длительными запорами, избыточным весом. У женщин фактором риска является беременность. Помимо нарушений кровообращения на развитие заболевания влияет ослабление фиброзно-мышечного каркаса, который удерживает геморроидальные узлы внутри ануса. На фоне дистрофических процессов в связках эти образования смещаются и начинают выпадать из заднего прохода. Воспалительный процесс обычно развивается из-за застоя крови на фоне тромбоза геморроидальных узлов и характерен для острой формы заболевания. При геморрое обычно сначала воспаляются сосудистые сплетения, расположенные внутри заднего прохода, а наружные узлы поражаются из-за распространения патологического процесса.

Вступление // одиночное фото

Симптомы воспаления 3

  • Внешние признаки
    При выпадении геморроидальных узлов из анального канала обнаружить воспаление можно визуально. Сосудистые сплетения увеличиваются в размерах и набухают. При этом расширяется отверстие ануса, наблюдается зияние заднего прохода. В области наружных узлов иногда заметен овальный или округлый тромб, надавливать на который больно. Отметить все эти признаки может врач-проктолог во время осмотра и физикального обследования. Кроме того, увеличение геморроидальных узлов ощущает и сам больной.
  • Болезненные ощущения
    Обострение заболевания сопровождается сильной болью, которая обычно носит резкий, пульсирующий характер. Эти неприятные ощущения возникают не только при дефекации. Боль может беспокоить при ходьбе и даже незначительных движениях, вызывающих ущемление воспаленного узла.
  • Общая воспалительная реакция
    Приступ острого геморроя нередко сопровождается повышением температуры тела. Больного беспокоит озноб, лихорадка.

В чем опасность осложнений

  • Анемия. Кровотечение, часто наблюдающее при геморрое, может стать причиной снижения уровня гемоглобина. Это приводит к постоянному дефициту кислорода в органах и тканях, нарушению их нормальной жизнедеятельности и функционирования. Анемия существенно влияет на качество жизни, так как сопровождается слабостью, утомляемостью и целым рядом других неприятных симптомов.
  • Острый парапроктит. Воспаление способно распространяться из геморроидальных узлов на окружающую прямую кишку клетчатку. В результате развивается острый парапроктит, который при неблагоприятных условиях может перейти в хроническую форму с образованием свищей.
  • Трещины заднего прохода. Осложнением заболевания в некоторых случаях становится травматизация окружающих тканей и появление трещин анальной области.
  • Недостаточность анального сфинктера. Постоянное выпадение наружных геморроидальных узлов, в особенности в пожилом возрасте, способно привести к ослаблению анального сфинктера. Из-за этого возникают такие осложнения, как недержание газов и жидкого кала.

Лечение при воспалении геморроя 4, 5

Способы лечения воспаления геморроидальных узлов выбирает врач после диагностики и определения особенностей течения заболевания. На первой-третьей стадии применяется консервативная терапия, при более тяжелой форме рекомендуется удаление геморроя хирургическим путем.

Фармакотерапия

  • Обезболивающие средства. Если заболевание сопровождается выраженным воспалительным процессом, это вызывает болевой синдром. Чтобы устранить неприятные ощущения, врач может назначить препараты-анальгетики для общего (таблетки, инъекции) или местного (кремы, мази, ректальные суппозитории) применения.
  • Тромболитические препараты. Если воспаление возникает на фоне тромбоза геморроидальных узлов, в лечении могут применяться препараты, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты) и способствующие устранению тромба и восстановлению нормального кровообращения (тромболитики).
  • Противовоспалительные средства. Чтобы снять воспаление геморроидальных узлов, могут применяться препараты местного действия, уменьшающие патологический процесс и способствующие заживлению тканей прямой кишки.

К данной группе средств относится Натальсид® в форме ректальных суппозиториев.
Активным компонентом препарата является альгинат натрия. Это натуральное вещество, добываемое из бурых водорослей.

Натальсид® назначают для уменьшения воспаления, облегчения боли, также Натальсид® способствует остановке кровотечения. 6

Операция

Хирургические методы могут применяться при неэффективности медикаментозного лечения, в особенности при воспалении внутренних узлов. Обычно проводятся малоинвазивные операции, которые позволяют удалить геморрой, минимально травмируя слизистые оболочки прямой кишки.

Диетотерапия

При любой форме геморроя важно исключить давление в прямой кишке, связанное с хроническими запорами и натуживанием при дефекации. Для восстановления нормальной перистальтики кишечника необходимо добавить в рацион льняное семя, морскую капусту, отруби. В некоторых случаях рекомендуются семена подорожника, которые обладают хорошей способностью удерживать влагу: это предупреждает затвердевание фекальных масс. Кроме того, по этой же причине важно ежедневно потреблять не менее 2 л жидкости.

Когда стоит обращаться к врачу 5

Под видом геморроя, особенно при наличии кровянистых выделений из прямой кишки, могут скрываться опасные проктологические заболевания. При появлении первых симптомов увеличения и воспаления геморроидальных узлов необходимо обратиться к врачу. На развитие заболевания указывают:

  • боли и дискомфорт при дефекации;
  • появление примеси крови в стуле;
  • выпадение узлов через задний проход.

Любой из указанных признаков — повод для записи на консультацию к проктологу.

Меры профилактики 5

Исключить подъем тяжестей. Важным моментом профилактики развития заболевания является уменьшение давления непосредственно в прямой кишке. Подъем тяжелых предметов может привести к постоянному повышению внутрибрюшного давления. В связи с тем при наличии предрасположенности к геморрою необходимо исключить подобные нагрузки.

Соблюдать здоровую диету. Для профилактики заболевания важно не допускать хронических запоров. Для нормализации работы кишечника необходимо употреблять продукты, богатые пищевыми волокнами: овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб с добавлением отрубей.

Вести активный образ жизни. Гиподинамия является фактором, предрасполагающим к развитию геморроя. Для профилактики заболевания важно ходить пешком, выполнять гимнастику, при сидячей работе — 2−3 раза в день делать перерывы для разминки, выполнять посильные упражнения, не связанные с подъемом тяжестей.

Список литературы

  1. Благодарный Л. А. Диагностика и консервативное лечение геморроя в амбулаторных условиях. ФГУ ГНЦ колопроктологии Росмедтехнологий, Москва, 2011.
    URL: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/3ad/3ad2c12d73e2ae0df0df1acc66cdfca1.pdf
  2. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации: Геморрой. 2020.
    URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/178_1
  3. Парфенов А. И. Геморрой. Журнал «Медицинский совет», № 9-10, 2010.
    URL: https://www.med-click.ru/uploads/files/docs/gemorroy.pdf
  4. Шелыгин Ю. А. Клинические рекомендации. Колопроктология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 528 с.
    URL: https://akr-online.ru/upload/Clin-Rek_final.pdf
  5. Загрядский Е. А. Современная тактика лечения острого геморроя. Амбулаторная хирургия. 2019.
    URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-taktika-lecheniya-ostrogo-gemorroya
  6. Инструкция по медицинскому применению препарата Натальсид®.

POS-20250926-1509

Остались вопросы?

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.
Остались вопросы?