Содержание
Нормальный ритм дефекации — один из показателей здоровья организма. При этом проблемы с регулярным опорожнением кишечника встречаются у взрослых и детей самого разного возраста. В западных странах до 27% населения сталкивается с запорами 1. Иногда они вызваны органическими заболеваниями или структурными изменениями, но так бывает не всегда. Если серьезных причин нет, нарушения дефекации считаются функциональными. Но и в этом случае они доставляют множество неудобств и способны вести к осложнениям. Если частота стула сократилась до 2 раз в неделю или меньше, а в кале появились твердые комочки 2, это однозначный повод обратить внимание на свое состояние. В этой статье вы найдете основные рекомендации по профилактике запоров.
Чем опасен запор
Снижение качества жизни. Нарушения стула неприятны сами по себе: постоянное ощущение накопившихся каловых масс в кишечнике, необходимость натуживания при посещении туалета, дискомфорт во время дефекации из-за твердых экскрементов — все это не лучшим образом влияет на самочувствие и настроение. У некоторых людей в дополнение к этому наблюдаются распирающие боли в животе 3.
Развитие геморроя. Запоры могут способствовать появлению и прогрессированию проблем с венозными сосудами, расположенными в прямой кишке. При сильном натуживании растет внутрибрюшное давление. С одной стороны, это ведет к избыточному притоку крови к геморроидальному сплетению, с другой — способствует дистрофическим изменениям в связочном аппарате. Из-за этого уже образовавшиеся внутренние узлы могут увеличиваться в размерах и выпадать 4.Ректальные суппозитории Натальсид® предназначены для местного лечения хронического геморроя. Препарат содержит натрия альгинат — это природный полисахарид, который получают из морских водорослей.
Благодаря такому составу средство обладает широким профилем безопасности. Ректальные суппозитории Натальсид® могут применяться беременными и кормящими женщинами 8.
Появление анальных трещин. Они возникают на фоне хронического повреждения ануса твердыми каловыми массами. Из-за расположения в прямой кишке и непосредственного контакта с бактериями к трещинам может присоединяться вторичная инфекция. Усугублению заболевания способствует натуживание при дефекации 6.
Каким должен быть нормальный стул
Процесс дефекации происходит за счет повышения внутрибрюшного давления, опущения диафрагмы и согласованной работы мышц живота, тазового дна и анального сфинктера. У здорового взрослого человека в сутки выделяется около 150 г кала, при этом в нем содержится до 70% жидкости 7. Однако необязательно опорожнять кишечник каждый день, все очень индивидуально.
Профилактика запоров
Правильный питьевой режим
Недостаточный прием жидкости приводит к уплотнению кала и провоцирует нарушения стула. Особенно часто это проявляется при неврологических заболеваниях, у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, находятся на стационарном лечении или длительно принимают мочегонные препараты. Для профилактики запоров рекомендуется употреблять 1,5–2,5 л жидкости каждый день. Необходимое количество воды зависит от возраста взрослого или ребенка, его общего состояния здоровья, наличия нарушений работы почек и сердечно-сосудистых патологий 7.
Умеренные физические нагрузки
Малоподвижный образ жизни ведет к слабости мышц, уменьшению перистальтики, нерегулярной дефекации. Именно поэтому важное условие нормальной работы кишечника у женщин и мужчин — достаточная физическая активность. Наиболее подходящие и доступные ее виды — это энергичная ходьба, плавание, танцы. Заниматься нужно по 30–60 минут хотя бы 3 раза в неделю 7. Если сложно делать спортивные упражнения, можно как минимум увеличить количество пеших прогулок, перестать пользоваться лифтом. При сидячей работе следует каждый час делать перерывы, вставать и разминаться.
Планомерная работа над уменьшением стресса
Переживания негативным образом влияют на состояние здоровья в целом, и работа кишечника не исключение: стрессы могут провоцировать запоры7. Важно постепенно избавляться от факторов, которые на постоянной основе ведут к перенапряжению и эмоциональному истощению. Конечно, полностью исключить неприятные ситуации из жизни не получится, поэтому нужно научиться применять навыки саморегуляции для восстановления состояния нервной системы.
Своевременный стул
Профилактика запоров у молодых и пожилых людей предполагает формирование привычки пользоваться туалетом каждый день примерно в одно и то же время, например сразу после завтрака. При этом важно учитывать индивидуальный график и ритм жизни. Если с утра человек спешит на работу и у него нет времени комфортно и без спешки опорожнить кишечник, можно делать это вечером в спокойной обстановке. В любом случае при формировании новой привычки важна регулярность и постепенность. Если нарушения дефекации уже имеют место, с разрешения лечащего врача для стимуляции кишечника допустимо использовать ректальные свечи 7.
Внимательный подход к рациону
Правильное питание — доступное всем средство для профилактики запоров. Врачи рекомендуют есть небольшими порциями 4–5 раз в день. Первый прием пищи должен быть объемным, включать каши или другие блюда из зерновых культур, овощи, фрукты. Для стимуляции пищеварения может быть полезным контраст температур: перед едой выпить стакан прохладной воды, затем перейти к горячему блюду. Для здоровья кишечника важную роль играет правильно подобранная диета 7.
Рекомендуемые продукты
Природные стимуляторы работы пищеварительного тракта — это сахара и органические кислоты, которые содержатся во фруктах, ягодах и овощах. В число продуктов, рекомендуемых при запорах, входят:
Полезными могут быть отварные овощи, кисломолочные продукты, пшеничные отруби. Если при употреблении продуктов, богатых пищевыми волокнами, в животе возникают болезненные спазмы, назначается бесшлаковая диета, а овощи в рацион добавляются постепенно. В некоторых случаях показано употребление растительных жиров, например оливкового или подсолнечного масла.
Нерекомендуемые продукты
Для профилактики проблем с дефекацией следует сократить потребление:
Нежелательно пить крепкий чай и кофе. При наличии проблем с повышенным газообразованием из рациона исключают капусту, виноград и бобовые. При спазмах кишечной стенки не рекомендуются продукты, которые содержат эфирные масла. К ним относятся лук и чеснок, редис, редька и репа.
Когда стоит обратиться к врачу?
Запор может быть признаком серьезных неврологических, эндокринных и системных заболеваний, поэтому при появлении нарушений стула важна своевременная диагностика 2. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас наблюдается один или несколько из перечисленных ниже симптомов:
Список литературы
- Минушкин О. Н. Хронический запор (определение, эпидемиология, диагностика): современная медикаментозная терапия // МС. 2015. № 13.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-zapor-opredelenie-epidemiologiya-diagnostika-sovremennaya-medikamentoznaya-terapiya - Министерство здравоохранения Российской Федерации. Запор: клинические рекомендации, 2021.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/274_2 - Скворцов В. В., Скворцова Е. М., Байманкулов С. С. Современная тактика лечения запоров // МС. 2019. № 21.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-taktika-lecheniya-zaporov - Богомазов А. М., Головко Е. Б., Загрядский Е. А. Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы chorus // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2017. № 3−4 (67−68).
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chastota-faktorov-riska-vozniknoveniya-gemorroya-i-opredelenie-vzaimosvyazi-mezhdu-gemorroem-i-hronicheskimi-zabolevaniyami-ven/ - Григорьев К. И. Запоры у детей. «Медицинская сестра», 2014.
URL: https://medsestrajournal.ru/sites/default/files/fulltext-pdf/25879979-2014-02-11.pdf - Парфенов А. И. Трещина заднего прохода // МС. 2011. № 3−4.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/treschina-zadnego-prohoda - Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А. И. [и др.]; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.
URL: https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/parfenov-ai-gr.zap.pdf - Инструкция по медицинскому применению препарата Натальсид®.
POS-20261231-0271
Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.