Содержание
Эта болезнь способна серьезно ухудшать качество жизни: боль и дискомфорт мешают заниматься повседневными делами и отдавать энергию работе, отвлекают от общения с близкими, а кровь на туалетной бумаге лишний раз напоминает о проблеме 1. Возникает вопрос: а можно ли вылечить геморрой быстро и как это сделать? Как решить проблему за несколько дней, чтобы она больше не беспокоила?
В статье мы расскажем, что представляет собой это заболевание, из-за чего оно возникает, как ставится диагноз и какое лечение может потребоваться.
Что такое геморрой?
Под термином «геморроидальная болезнь» подразумевают варикозное расширение вен прямокишечного сплетения, патологическое увеличение объема кавернозной ткани в анальном канале или в перианальной области 1, 2. В первом случае речь идет о внутреннем геморрое, во втором — о наружном. Также существует комбинированная разновидность заболевания, при которой одновременно увеличиваются и внутренние узлы, и те, что расположены снаружи 1, 2.
Это очень часто встречающаяся болезнь: от геморроя страдают около 130–145 человек из 1 000, причем как мужчины, так и женщины — он бывает у представителей обоих полов одинаково часто 1. Почему он так широко распространен? Что провоцирует эту патологию? Разберемся далее.
Причины появления геморроя
Патологическое увеличение геморроидальных узлов возникает из-за нарушения кровообращения, которое может быть как острым, так и хроническим 1. Важную роль в патогенезе играет ослабление связок, благодаря которым узлы находятся внутри анального канала — из-за этого начинают смещаться вниз, и эти изменения
Но из-за чего кровообращение нарушается, а связочный аппарат становится более слабым? Единой причины у геморроя нет 1. Зато есть целый ряд факторов, которые могут его провоцировать, как правило, они действуют
- гиподинамия. Это проблема современного ритма жизни: мы едем на машине в супермаркет за покупками, в школу, чтобы забрать детей, на работу — а там снова сидим за компьютером, за рулем, у станка и так далее. Это провоцирует застой в органах малого таза, в частности в прямой кишке;
- желудочно-кишечные расстройства. Как правило, геморрой провоцируют запоры (из-за необходимости сильного натуживания при дефекации), но и диарея может внести свой вклад в его развитие — имеют значение погрешности в диете, злоупотребление алкоголем;
- тяжелые физические нагрузки. Те, у кого работа не сидячая, но связана, к примеру, с поднятием тяжестей, тоже рискуют;
- беременность и роды. Геморрой встречается почти у каждой второй рожавшей женщины и у 25,7% беременных. Среди небеременных и не рожавших от него страдают лишь 7,7% 3.
Какие симптомы указывают на заболевание?
Для геморроя характерны следующие проявления 1,2:
-
выделение крови из заднего прохода (в виде примеси к стулу, пятен на туалетной бумаге, струек);
-
выпадение внутренних геморроидальных узлов (в зависимости от стадии болезни они могут вправляться обратно самопроизвольно, вручную или все время оставаться снаружи);
-
увеличение узлов, расположенных снаружи, в виде «бахромки», мешающей при ходьбе;
-
дискомфорт, боль, жжение в области заднего прохода;
-
слизистые выделения 1,2.
Диагностика геморроя
Этим занимается проктолог. Ему необходимо убедиться, что узлы увеличены, и исключить другие патологии со схожими симптомами. В диагнозе отражается не только сам факт наличия геморроя, но и вид (внутренний или наружный), стадия при хроническом течении и локализация увеличенных узлов (по условному
Как проходит диагностика 1,2:
- врач опрашивает пациента, чтобы получить информацию о симптомах и собрать анамнез;
- затем происходит осмотр на кушетке или гинекологическом кресле — врач осматривает область заднего прохода, проводит пальцевое исследование, затем инструментальное при помощи аноскопа или ректороманоскопа;
- при необходимости назначается колоноскопия (может выполняться под седацией) 1,2.
После постановки диагноза врач назначает лечение. Каким оно будет, зависит от вида и стадии геморроя, индивидуальных особенностей и противопоказаний (например, многие средства нельзя использовать во время беременности и кормления
Быстрое лечение геморроя — возможно ли?
От болезни хочется избавиться как можно скорее. Но сколько времени может занять терапия? Скажем сразу: рекламные обещания «вылечить геморрой за час» не совсем правдивы. Да, операции с использованием малоинвазивных методик (они показаны на 1–3-й стадиях внутреннего геморроя 1) могут занять примерно столько времени или даже меньше. Они характеризуются быстрым периодом восстановления, небольшим количеством осложнений. И все же это операция. Возможен и выраженный болевой синдром сразу после, и наличие кровотечения, и тромбоз 1 — назвать это мгновенным избавлением от проблемы нельзя. Поэтому не стоит искать способ быстрее и эффективнее вылечить геморрой — нужно прислушиваться к рекомендациям врача и следовать той тактике, которую он считает оптимальной в конкретном случае.
Как бороться с геморроем?
Специалист может порекомендовать коррекцию образа жизни, если вы мало двигаетесь или постоянно поднимаете тяжести 1. А также изменение рациона, если сейчас его сложно назвать полезным. Диетотерапия — один из ключевых моментов лечения геморроя. Необходимо наладить пищеварение, избегать запоров и эпизодов диареи 1.
Далее лечение может быть:
- консервативным. Фармакотерапия показана всем пациентам с острым и хроническим геморроем, вне зависимости от стадии, чтобы купировать симптомы, избежать осложнений и обострений (при хроническом течении). С ее помощью готовятся к операции, если она необходима, и восстанавливаются после ее проведения. Для лечения геморроя используют средства системного и местного действия. Первые позволяют улучшить тонус вен. Вторые (гели, кремы, мази, свечи) дают возможность уменьшить выраженность симптомов, улучшить качество жизни 1,2,4.
Одно из средств от геморроя местного действия — Натальсид® 8. Это ректальные суппозитории (свечи) на природной основе 8. Главное действующее вещество препарата — альгинат натрия, компонент, который получают из бурых морских водорослей 8. Он может способствовать останавливанию кровотечения, оказывает противовоспалительное и репаративное (восстанавливающее) действие 8. Особенность препарата — возможность использования даже во время беременности и лактации, когда подбор лекарств связан с определенными сложностями 5–8; - хирургическим. Сегодня, как правило, для этого используются малоинвазивные методики, о которых мы уже рассказывали. Это, например, лигирование, склерозирование, инфракрасная фотокоагуляция и другие 1 — методов много, и оптимальный должен подбираться специалистом исходя из клинической картины. Традиционная геморроидэктомия (классическое хирургическое удаление увеличенных узлов) используется лишь в том случае, когда малоинвазивные методики в комбинации с консервативным лечением не дают результата, или на поздней
стадии 1.
Методы профилактики
Чтобы не допустить развития геморроя и снизить вероятность обострения, если он уже есть, стоит свести к минимуму действие факторов риска 1. То есть нормализовать питание, свести к минимуму потребление алкоголя, больше двигаться (как минимум ходить пешком), избегать тяжелых физических нагрузок 1.
А если признаки болезни все же появятся, сразу идти к врачу. На ранней стадии можно быстро вылечить и наружный, и внутренний геморрой — ускорить его лечение при обращении на последней стадии вряд ли получится.
Список литературы
- Геморрой. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/178_2 - Парфенов А. И. Геморрой. Медицинский совет, № 9–10, стр. 17–22. 2010.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gemorroy - Гивировская Н. Е. Принципы и возможности консервативного лечения геморроя у беременных. РМЖ, № 29, стр. 1772. 2010.
URL: https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Principy_i_vozmoghnosti_konservativnogo_lecheniya_gemorroya_u_beremennyh/ - Малявин А. Г., Башанкаев Б. Н., Духанин А. С., Кучерявый Ю. А. Комплексный подход к консервативному ведению пациентов с геморроем. Резолюция научно-практической конференции — междисциплинарного дискуссионного клуба экспертов (30 марта 2024 г.). Доказательная гастроэнтерология, № 13 (3), стр. 67–72. 2024.
URL: https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2024/3/1230522602024031067 - Альгинаты: их свойства и применение в фармацевтической промышленности. Engin Sari. «Фармацевтическая отрасль», июнь, № 3 (68). 2018.
- Альгинаты в проктологии: Натальсид. РМЖ, т. 10, № 26, стр. 1227. 2002.
- Marta Szekalska. Alginate: Current Use and Future Perspectives in Pharmaceutical and Biomedical Applications. International Journal of Polymer Science. Volume 2016, Article ID 7697031, 17 pages.
- Инструкция по применению лекарственного препарата Натальсид®.
POS-20281231-1395
Где купить?