Содержание
Геморрой — одно из самых распространенных сегодня заболеваний, а среди патологий толстой и прямой кишки он и вовсе занимает первое место по частоте диагностирования. 1 И это с учетом того, что многие пациенты до последнего не обращаются к врачу с такой деликатной проблемой, пытаясь справиться с ней самостоятельно. Между тем геморрой способен приносить сильный дискомфорт и даже болевые ощущения.
В этой статье расскажем, какова природа боли и каким образом можно уменьшить неприятные ощущения.
Причины появления боли
Начнем с того, что выясним, какие есть причины появления боли при геморрое. Заболевание представляет собой гипертрофию кавернозных вен прямокишечного сплетения, или увеличение геморроидальных узлов. Если патология затронула узлы, расположенные внутри, речь идет о внутреннем геморрое, а если расположенные снаружи — о наружном. Причина заключается в нарушении кровообращения, а также дистрофических изменениях, которым подвержены связки. В итоге узлы увеличиваются в размерах и со временем начинают выпадать из заднего прохода. Так откуда берутся болевые ощущения?
Рассказываем по пунктам.
-
Тромбоз. Из‑за застоя венозной крови в области геморроидальных узлов нередко образуются тромбы — они могут вызывать сильную боль.
-
Воспаление. При геморрое увеличенные узлы подвергаются еще и воспалительным изменениям, которые неизбежно вызывают болевые ощущения.
-
Ущемление и травмирование. Увеличенные узлы могут травмироваться при дефекации и даже просто при движении, если они выпадают из анального канала, что неизбежно приводит к боли. 1, 2
Какие боли могут быть при геморрое
Болевые ощущения при геморрое могут иметь разный характер, беспокоить в разное время. Чаще всего встречаются:
-
боли при дефекации и сразу после. Это связано с травмированием геморроидальных узлов. Такая боль особенно характерна для людей, страдающих от запоров: из‑за высокой плотности каловых масс травмировать воспаленные геморроидальные узлы гораздо проще;
-
постоянные боли. Некоторых людей боль беспокоит практически непрерывно. Она может иметь разную интенсивность: возможна как острая боль при геморрое, так и слабая, ноющая. Все это достаточно типично при тромбозе геморроидальных узлов;
-
боли в сочетании с зудом. Геморроидальные узлы, выпадая из анального канала, могут раздражать кожу вокруг заднего прохода. То же самое происходит и при регулярном кровотечении. В результате пациент испытывает боль в сочетании с зудом.
Боль внизу живота
Поскольку геморрой, как мы уже сказали, затрагивает лишь часть прямой кишки, непосредственно область анального отверстия, а не весь кишечник, боль в животе не является характерным для него признаком. Пациенты могут подозревать у себя геморрой из‑за кровотечения из анального канала и считать боль в нижней части живота одним из его проявлений. Однако чаще этот симптом сопровождает другие заболевания кишечника. Это может быть что угодно: от травмы или полипа до онкологического заболевания.
Болевые ощущения в пояснице
При геморрое болевые ощущения могут возникать и в пояснице. Однако есть характерные особенности, позволяющие отличить эту боль от той, что появляется при заболеваниях позвоночника, мышц, почек и других органов, расположенных в этой области. Для геморроя и прочих патологий прямой кишки типично усиление боли при дефекации. И конечно, болевые ощущения при геморрое могут сопровождаться другими симптомами: кровотечением, зудом, ощущением инородного тела и другими. 4
Как снять боль при геморрое
Первое, что стоит сделать, если вас беспокоит боль, — обратиться к проктологу. Дело в том, что характерные для геморроя симптомы могут быть проявлением и других заболеваний прямой кишки и аноректальной области, при этом лечение будет кардинально отличаться. Поставить верный диагноз может только врач после осмотра и дополнительной диагностики. Даже если геморрой уже диагностирован, метод лечения и снятия болевых ощущений будет отличаться в зависимости от того, какая именно форма и стадия заболевания у больного, есть ли другие патологии, индивидуальная непереносимость определенных веществ.
Так что не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Это должен делать врач — обратитесь к проктологу, он проведет обследование и скажет, как облегчить боль при геморрое в вашем случае. Итак, для снятия болевых ощущений проктолог может порекомендовать:
-
изменить питание. Необходимо нормализовать работу желудочно‑кишечного тракта, чтобы снизить риск запоров: часто именно они провоцируют дополнительные болевые ощущения при геморрое. Нормализация пищеварения позволит избежать чрезмерного натуживания при дефекации, а значит, и уменьшить боль;
-
использовать местные анестетики. Это мази, ректальные суппозитории (свечи) от геморроя, которые оказывают местное обезболивающее действие. Они подбираются индивидуально исходя из течения заболевания, наличия у больного противопоказаний;
-
использовать нестероидные противовоспалительные средства. Если болевой синдром ярко выражен, а местные анестетики не дают желаемого результата, врач может назначить препараты для общего обезболивающего и противовоспалительного эффекта. 2
Уменьшить боль при геморрое могут и некоторые средства местного действия без анестетика в составе. Например, свечи Натальсид® содержат альгинат натрия, который получают из бурых морских водорослей. Он не только позволяет остановить кровотечение при геморрое, но и оказывает противовоспалительное и репаративное действие. А еще препарат обволакивает стенки прямой кишки, что также может помочь облегчить боль.
Ответьте на пару вопросов, чтобы оценить риск возникновения геморроя
Начать тестСписок литературы
- Демин Н. В. Геморрой: клиника, диагностика, лечение. РМЖ. № 29, стр. 2217. 2007.
URL: https://www.rmj.ru/ - Геморрой. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2020.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/ - Парфенов А. И. Геморрой. Медицинский совет, № 9–10, стр. 17–22. 2010.
URL: https://cyberleninka.ru/ - Манвелов Л. С., Кадыков А. С. Поясничные боли. Лечащий врач. 1999.
URL: https://www.lvrach.ru/ - Инструкция к применению лекарственного препарата Натальсид®.
POS-20250331-0412
Другие статьи
Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.
Где купить?